痛風で足が痛い男性

目次
  • 痛風ではないかと心配なかた、尿酸が高いと言われたかたへ

    皆さんは「痛風」という病気についてどのくらいご存じでしょうか？
    「ビールの飲みすぎでなる病気」「とにかく足が痛くなる病気」というイメージを持たれる方が多いと思います。

    確かにその通りですが、痛風は単なる関節炎ではなく、生活習慣病の一つとして考えるべき病気です。
    放置すると、腎臓病や心筋梗塞、脳卒中など、命に関わる病気のリスクを高めることもあります。

    この記事では、

    • 痛風の原因
    • 発作の症状
    • 生活習慣との関わり
    • 予防法と治療法
    • 当院でできる診療

    を詳しく解説し、患者さんが安心して「予防と治療」に取り組めるようになることを目指します。

  • 痛風とはどんな病気？

    痛風で足が痛い男性

    痛風は「高尿酸血症（こうにょうさんけっしょう）」が続いた結果として起こる関節炎です。
    血液中に尿酸がたまり、結晶となって関節に沈着すると炎症を引き起こします。

    痛風の特徴

    • 発作は突然起こる
    • 足の親指の付け根（母趾MTP関節）に多い
    • 激しい痛みで歩けないほどになる
    • 数日から1週間で自然におさまることもあるが、再発しやすい

    つまり、痛風は「尿酸値が高い」という体質と、「生活習慣の乱れ」が重なって起こる病気といえます。


  • 尿酸とは？

    尿酸は、体の中で「プリン体」という物質が分解されてできる老廃物です。

    • プリン体は食事（肉・魚・アルコールなど）に含まれる
    • また、体内の細胞が壊れるときにも生じる
    • 通常は腎臓から尿に排泄される

    ところが、

    • 作られる量が多すぎる
    • 排泄がうまくいかない

    このどちらか、もしくは両方があると尿酸が体にたまり「高尿酸血症」となります。

  • なぜ生活習慣と関係が深いのか

    宴会のビール

    尿酸がたまる原因には、日常の生活が大きく関わっています。

    食生活

    • プリン体を多く含む食品：レバー、魚卵、肉類
    • ビール、日本酒などのアルコールは尿酸値を上げやすい

    飲酒

    • アルコールそのものが尿酸の排泄を妨げる
    • 特にビールはプリン体も多く「ダブルパンチ」

    肥満

    • インスリン抵抗性が強まり、尿酸が体にたまりやすくなる
    • 代謝異常の一部として「メタボリックシンドローム」と深い関わり

    運動不足・ストレス

    • 代謝バランスの乱れ
    • 脱水による尿酸濃度上昇
  • 痛風の症状

    痛風の症状

    典型的な症状

    • 足の親指が真っ赤に腫れて激痛
    • 夜間や早朝に起こることが多い
    • 患部が熱を持ち、布団が触れるだけでも耐えられない

    放置するとどうなる？

    • 痛風結節（皮膚の下に尿酸の塊ができる）
    • 慢性関節炎
    • 腎障害や尿路結石

    合併症

    • 高血圧
    • 糖尿病
    • 脂質異常症
    • 動脈硬化（心筋梗塞や脳梗塞のリスク上昇）
  • 痛風の診断

    1. 血液検査：尿酸値の測定（7.0 mg/dL以上で高尿酸血症）
    2. 尿検査：尿酸の排泄量をチェック
    3. 画像検査：関節エコーで尿酸結晶を確認
    4. 関節液検査：尿酸結晶を顕微鏡で確認

  • 痛風の治療

    急性発作時

    • NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
    • コルヒチン
    • ステロイド（内服や関節内注射）

    発作予防・再発防止

    • 尿酸降下薬の内服（アロプリノール、フェブキソスタットなど）
    • 尿酸排泄促進薬（ベンズブロマロンなど）
  • 生活習慣の改善

    ウォーキングする夫婦

    食事

    • プリン体の多い食品を控える（内臓、魚卵、干物など）
    • 野菜、海藻、乳製品を積極的に
    • 甘いジュースも控える（果糖が尿酸を増やす）

    飲酒

    • ビールや日本酒は控える
    • 焼酎やワインは比較的影響が少ないが、飲みすぎは禁物

    水分

    • 1.5～2L/日を目安に水分摂取
    • 水やお茶でこまめに補給

    運動

    • 有酸素運動（ウォーキング、スイミングなど）を習慣化
    • 急激な筋トレは尿酸を上げる可能性あり
  • 痛風予防チェックリスト

    水を飲む男性

    食生活

    飲酒

    水分補給

    体重・運動

    健康管理

    ☑5個以上チェックがつかない場合は要注意！
    生活習慣の改善が必要かもしれません。

  • 当院でできること

    当院では「痛風や高尿酸血症の診療」として以下を行っています。

    • 尿酸値チェックと血液検査、関節エコー
    • 急性発作時の迅速な治療
    • 尿酸降下薬の適切な処方と副作用管理
    • 医療スタッフによる生活習慣指導
    • その他の関節痛を起こす病気との鑑別

    他の病気の可能性がないかを含めた正確な痛風の診断と、患者さん一人ひとりの生活背景に合わせ、無理なく続けられる治療を一緒に考えていきます。

  • まとめ

    痛風は「尿酸がたまること」で起きる関節炎であり、生活習慣病の一つです。

    • 激しい痛みが出る
    • 繰り返す
    • 放置すると合併症が進む

    しかし、早めに治療を始め、生活習慣を見直せば、再発を防ぎ、健康的な生活を取り戻すことができます。

    • 「最近、尿酸値が高いと言われた」
    • 「関節が腫れて歩くのもつらい」

    そんなときは、ぜひ当院にご相談ください。

    痛風の治療は"未来の健康への投資"です。